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【肝爹信箱】 C肝治癒後 乾燥症、高血壓也一併改善？ : 服用賀肝樂期間要出國，會有什麼影響嗎？肚子痛竟發現 10公分肝癌，疏於追蹤導致？肚子痛竟發現 10公分肝癌，疏於追蹤導致？資深護理師來解答。 服用賀肝樂期間要出國，會有什麼影響嗎？ A：C肝全口服新藥在2017年納入健保給付後，有一些規範必須遵守。其中一項是為了確保患者之用藥安全，健保規定開始用藥後前8週，原則上每次僅能開立兩週劑量的藥物，確定適應藥物後，便可一次開立4週之藥物。 另一項規定是服藥第28天那天需檢測C肝病毒量，評估你用藥的成效，若血中C肝病毒量未能下降超過一百倍，則需中止用藥。若近期出國，可能會影響回診時間，應稍微調整行程，否則停藥一週以上，將會被取消給付資格且不能重新登錄續用。 肚子痛竟發現 10公分肝癌，疏於追蹤導致？ A：肝臟是沈默的器官，功能也強大，即使肝臟有病變，身體不一定會有症狀出現，若抽血結果又正常，就會疏於追蹤。 慢性B型肝炎是長期持續進行的疾病，若沒有及時治療，肝臟會因反覆發炎而逐漸產生纖維化，最後轉為肝硬化，甚至衍生肝癌，在這過程中病人常常沒有明顯症狀。此外，肝癌小於3公分時，至少有三分之一的病人，其血中甲種胎兒蛋白數值不會異常上升，因此，抽血檢驗肝功能和甲種胎兒蛋白正常，也無法排除肝癌存在之可能性。 慢性B肝及C肝患者，要定期追蹤，除了抽血檢驗肝功能和甲種胎兒蛋白，更要接受腹部超音波檢查，才能在肝癌出現時早期發現。 C肝治癒了，乾燥症、高血壓也一併改善？ A許多人以為C肝病毒只會造成肝病，其實它也會導致一些肝外病變。C肝病毒長期存在病人體內，不只會導致肝臟病變，且可能增加心血管疾病（包含急冠狀動脈症候群及缺血性中風）、末期腎臟病變及糖尿病發生之機率，更可能會引發免疫異常，衍生自體免疫疾病，如乾燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等，也可能有淋巴球增生病變（Β細胞淋巴癌）。 C肝病毒也會導致混合型冷凝球蛋白血症及其相關之腎絲球腎炎。因此，只要體內有C肝病毒，應儘早將之根除，以免陸續發生各種病況及其後遺症。
北聯醫流感群聚監測解除 中國湖南新A型流感旅遊警示升 : [新頭殼newtalk] 衛福部疾病管制署今（3）日宣布，台北市立聯合醫院和平院區流感群聚疫情監測期滿，相關接觸者全數解除追蹤，共計這起群聚事件有15名個案，含2名確診流感併發重症死亡個案。不過，疾管署也提升中國湖南省新型A型流感旅遊疫情建議等級至第二級警示。 疾管署表示，台北市立聯合醫院和平院區日前發生的流感群聚事件，截至最後監測日期2月2日未再出現新發病個案，研判群聚事件已告一段落，相關接觸者全數解除追蹤；本起群聚事件共計15名個案，含2名確診流感併發重症死亡個案。 依據監測資料顯示，2016至2018年春節期間（除夕至初五）急診類流感就診人次分別為56,936、25,278、39,057，較非春節期間急診每周平均約13,000就診人次明顯增加。 而這次流感季從去（2018）年10月1日起，截至2月1日累計406例流感併發重症病例，其中34例死亡（21例H1N1、13例H3N2）；近期監測資料顯示，100%的H1N1及92%的H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，未發現抗藥性病毒株。 疾管署呼籲，民眾春節出遊，務必做好手部衛生與咳嗽禮節，如有發燒、咳嗽、流鼻水等類流感症狀，可利用疾管署「流感防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/）查詢鄰近診所就醫，並盡量在家休息；一旦有呼吸困難、發紺、意識改變等流感危險徵兆，應盡速至大醫院就醫。 另外，疾管署2月1日接獲中國通知新增1例H9N2流感病例，該名個案為湖南省常德市2歲男童，去年11月27日發病，病情輕微，無明確活禽暴露史。不過，基於當地可能具環境暴露感染禽流感風險，疾管署即日起提升湖南省旅遊疫情建議至第二湖南省旅遊疫情級警示（Alert）。 疾管署指出，全球自去年10月迄今累計4例H9N2流感病例，無死亡病例，分布於中國廣東省、廣西壯族自治區及湖南省，均為輕症，1例具家禽暴露史；全球2013年迄今累計34例，以中國28例為多。 疾管署提醒前往中國旅遊、探親的民眾，為預防新型A型流感，應遵守「5要6不」原則，「5要」為禽肉及蛋要熟食、要以肥皂徹底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。 至於「6不」則是不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。 延伸閱讀： 走春不知去哪照過來！大年初一超美義大利光雕秀在台北 「三高」老人過年怎麼健康吃？營養師教你3撇步過好年
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