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防止麻疹病疫繼續蔓延 白思豪宣布強制接種麻疹疫苗 : 紐約市發現超過200起麻疹病例後,市長白思豪於9日宣布全市進入麻疹公衛緊急狀態,在疫情爆發期間強制布碌崙(布魯克林)包括威廉斯堡等四個郵編區域的6個月以上兒童強制性接受麻疹疫苗,否則可能面臨1000元罰款;而衛生局也於同日頒布禁令,禁止威廉斯堡所有未接受麻疹疫苗的正統猶太小學學生到校,違反規定的學校可能被關閉。 從去年10月開始,東正教猶太社區爆發的麻疹病例現已達285例;其中246例為18歲以下的青少年,39例為成人;21人已入院接受治療。 12月,衛生局命令布碌崙(布魯克林)受影響郵遞區號內的東正教猶太社區正統猶太小學與托兒中心禁止所有未接受過預防接種的學生到校或接受托育,直到公告爆發期結束為止。 然而今年1月,威廉斯堡的一所猶太教小學違反衛生局的規定,允許未接受過預防接種的孩子返校或接受托育;這所正統猶太小學涉及40例感染病例,導致麻疹病例大規模增加,並且持續爆發。 為了阻止麻疹繼續擴散,白思豪宣布命令布碌崙病疫高發地區兒童必須強制性接受麻疹疫苗,否則可面臨高額罰款。 白思豪表示「這些麻疹爆發中心地區很多孩子至今為接受疫苗,這令人感到非常的不安,必須立即處理,麻疹疫苗是安全、有效、並且經過時間考驗的,大家越快採取措施那麼麻疹病疫帶來的危害就越快被消除。」 更多世界日報報導
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《不可不知》僵直性脊椎炎 早期像關節痠痛 : 僵直性脊椎炎是一種主要侵犯脊椎關節及附近肌腱、韌帶等軟組織的慢性疾病,使這些軟組織鈣化僵硬,讓脊椎失去柔軟度像竹竿一樣,有部份患者會演變為嚴重駝背,發病早期與一般關節痠痛相似,往往輾轉求醫,典型的僵直性脊椎炎症狀包含,慢性下背疼痛、晨間脊椎僵硬及運動範圍受限。 根據三總骨科部的資料顯示,下背痛通常以兩側薦腸關節處為最,有時似坐骨關節般往後腿延伸,嚴重時胸骨-肋骨交接處亦有壓痛,而脊椎僵硬及運動範圍受限,在休息時會更明顯,尤其以晨間為最(通常大於一小時),嚴重時病人因酸痛及僵硬感而醒,運動過後則症狀減輕,部份病人同時有週邊關節炎,首見髖關節,其次肩及膝關節(不侵犯週邊小關節),偶而會出現肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎,這也是重要表徵之一,通常好發於腳後跟及足底。 另外有少數患者會出現關節外症狀,像是侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺臟等,其中葡萄膜炎與虹彩炎發生於百分之二十的僵直性脊椎炎病人,症狀為眼睛紅腫充血、視力模糊,嚴重時可能失明;約百分之十五的病人會併發A型免疫球蛋白腎炎,但只有少數病人造成腎功能缺損;心臟侵犯多為無症狀且輕微的主動脈瓣閉鎖不全或傳導阻滯;至於肺部纖維化等病變則較為少見。 若是病程嚴重及控制不良的患者,在末期時會因脊椎黏合,形成竹竿狀而造成畸形、駝背,脊椎黏合後因喪失柔軟度,變得較易骨折或因而造成神經壓迫。 三總骨科部認為,僵直性脊椎炎治療目標為減輕疼痛、保持脊椎活動範圍及功能及預防併發症的發生,藥物治療方面,可能會使用消炎止痛藥、免疫抑制劑或是薦腸關節內類固醇注射,若是脊椎嚴重變形的患者,透過手術治療,則有助於改善關節功能,而髖關節嚴重受損病人可行關節修補或置換術。 由於僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆,因此,讓患者了解疾病的病程、預後及可能的併發症,患者應該要能夠充份的配合追蹤與治療。(記者鍾佩芳)
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