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  • 供應早餐
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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 資優生指考壓力「面癱」 復健治療有效


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台中張姓高三女生去年底準備學測時,因氣候變化大而感冒,加上熬夜唸書、壓力大,起床突然發現右臉僵硬、嘴巴歪斜、眼睛閉合困難,她擔心上學會被同學笑,趕緊赴醫檢查,醫師確診為顏面神經麻痺,積極透過紅外線、雷射治療、電刺激等治療一個多月後,學測總算考出佳績,繼續力拼四月甄試。


醫院復健部長周立偉表示,顏面神經麻痺即俗稱的「面癱」,好發於季節交替時節,各年齡層的人都可能發生,許多老人家起初會將症狀誤以為「中風」,但只要透過門診理學和神經學檢查,就能立刻排除此因素,以這位高中女生為例,因考試壓力大,經常熬夜、失眠,加上天氣不穩定造成感冒,就容易因病毒感染引起顏面神經麻痺。


周立偉指出,顏面神經麻痺可分為「周邊型麻痺」和「中樞型麻痺」,前者多和壓力大、休息不足,造成免疫力低下,導致病毒感染大腦第七對顏面神經,通常只要1至1.5個月積極配合治療,都能完全恢復原本的樣貌,後者多與腦血管疾病有關,兩者簡易的區別方式為若抬頭紋和法令紋消失,則為周邊型麻痺,若兩者都在,則為中樞型麻痺。


周立偉也說明「周邊型麻痺」的患者除了抬頭紋和法令紋消失外,也會發生眼睛閉合困難、淚液減少、無法吹口哨、口齒不清、流口水等症狀,通常這些症狀在發病的48小時內最明顯,會先由神經內科醫師安排系列檢查,並給予七天的高劑量口服類固醇,之後再搭配復健和中醫治療,大多能獲得不錯的療效。


周立偉強調,顏面神經麻痺可透過熱敷、紅外線照射、雷射治療、電刺激等方式恢復,紅外線照射可使受損的神經,透過良好的血液循環獲得養分,雷射治療可促進神經生長修復,此外,在神經完全修復前,肌肉容易因缺乏神經刺激而萎縮,此時可再搭配電刺激,以減緩肌肉萎縮的速度。


周立偉提醒,當發生顏面神經麻痺時,千萬不要嘗試坊間來路不明的偏方,應遵循正規醫療管道積極配合治療,並保持良好生活作息與飲食均衡、勤做臉部按摩,都有助於順利康復。


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 94歲阿嬤止痛藥吃太多胃穿孔 低壓腹腔鏡手術切除半個胃


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94歲林阿嬤,急性胃痛就醫,發現消化性潰瘍穿孔,衍生腹膜炎,狀況緊急,考量老人家開刀風險高,決定採用低壓力腹腔鏡手術,切除半個胃,開刀五天後可下床走路,一週後可進食,恢復良好。(寇世菁報導)

台中醫院消化外科主任蔡金宏表示,老年人常見胃潰瘍,主要是吃太多非類固醇的抗發炎止痛藥,因為止痛藥成分,會對腸胃黏膜造成傷害,加上胃酸,讓受傷黏膜不易修復,一旦傷害深及胃黏膜下層,就會形成胃潰瘍,如果還持續服用止痛藥,可能有腸胃受傷風險,嚴重者甚至有胃出血及胃穿孔危險。這名94歲林姓阿嬤,平時不舒服,就會自行到西藥房買止痛藥吃,家人勸阻無效。一年前,阿嬤胃出血住院,復原後並未持續追蹤。今年1月,突然腹痛掛急診,檢查發現是胃潰瘍穿孔,衍生腹膜炎,狀況緊急,必須切除半個胃,但考量老人家年紀大,傳統手術傷口大復原慢,決定使用低壓力腹腔鏡手術,切除半個胃,傷口5公分,開刀後五天,可下床走路,一週後可進食,恢復良好。

蔡金宏指出,低壓力腹腔鏡手術,把撐開腹腔的二氧化碳灌注壓力降低。這樣就不會對老人家心肺功能造成壓力,傷口小,恢復也更快速。他提醒民眾,高齡長者及常服用止痛藥者,更需注意自己腸胃狀況,胃潰瘍常見的症狀如上腹疼痛、腹脹感、噁心嘔吐、火燒心等,胃潰瘍患者應調整飲食習慣、避免飲用乳製品、遠離菸酒、飯後不要立刻躺平、減輕生活壓力。一旦吐血、排黑便、反覆嘔吐、不明原因體重減輕等,要盡速就醫,早期治療。









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